Consulta Externa

Spinel•li Tratamiento integral de las patologías de la columna

La consulta externa de la Unitat de Columna és el primer punt de contacte entre el pacient i l’equip especialitzat en el diagnòstic i tractament de malalties de la columna vertebral.
El nostre objectiu és oferir una atenció integral, personalitzada i multidisciplinària, basada en les darreres evidències científiques i tècniques disponibles.
Avaluació i tractament especialitzat.

Què es fa a la consulta externa?

Què has de portar a la consulta?

  • Document d’identificació i targeta sanitària o mútua, segons correspongui
  • Informe de derivació mèdica (si n’hi ha)
  • Proves d’imatge (resonàncies, TAC, radiografies)
  • Informes mèdics previs, tractaments realitzats
  • Llista de medicaments actuals

Atenció centrada en el pacient

  • En cada visita, ens comprometem a:
  • Escoltar-te activament
  • Explicar-te el teu diagnòstic de manera clara i comprensible
  • Prendre decisions compartides amb tu sobre el tractament
  • Resoldre els teus dubtes amb honestedat i professionalitat

A la nostra consulta externa, ens especialitzem en l’avaluació i tractament d’una àmplia varietat de dolències que afecten tant les articulacions com la columna vertebral. Tenim una àmplia experiència en el tractament de patologies articulars i dolor oncològic, així com en la gestió d’afeccions complexes com el dolor regional complex (distrofia simpàtic-reflexa).

Cirurgia

Spinel•li Tratamiento integral de las patologías de la columna

Tècniques quirúrgiques a la Unitat de Columna

Cirugia Dr. Aguilar

La cirurgia de columna s’utilitza per tractar problemes que no han millorat amb tractaments conservadors com la fisioteràpia, la medicació o les infiltracions.

Realitzem diferents tècniques amb diferents abordatges amb l’objectiu de proporcionar la solució més adequada a cada diagnòstic.

A continuació, li presentem un resum de les tècniques quirúrgiques més habituals, perquè pugui entendre millor el seu procediment.

Riscos i complicacions (generals a totes les tècniques)

  • Infecció, sagnat, trombosi.
  • Lesions nervioses (molt poc freqüents).
  • Dolor persistent o recaigudes.
  • Fracàs en la fusió (pseudoartrosi).
  • Necessitat de reintervenció en alguns casos.

Abans de la Cirurgia

  • Se li explicarà detalladament el procediment indicat.
  • Signarà un consentiment informat que inclou riscos i alternatives.
  • Podrà fer totes les preguntes que consideri necessàries.

Contacte i seguiment


Després de l’alta, es faran controls periòdics amb radiografies i avaluació clínica. En cas de febre, enrogiment de la ferida, dolor intens o pèrdua de força o sensibilitat, cal acudir a l’hospital o contactar amb el seu equip mèdic.

Tenim una àmplia experiència en el tractament de patologies articulars i dolor oncològic, així com en la gestió d’afeccions complexes com el dolor regional complex (distrofia simpàtic-reflexa).

Cirurgia de l’escoliosi i deformitats de la columna

Spinel•li Tratamiento integral de las patologías de la columna

L’escoliosi i altres deformitats vertebrals (com la cifosi o hiperlordosi) són alteracions en l’alineació de la columna vertebral que poden afectar tant nens com adults. En alguns casos, quan la curvatura és severa, progressiva o produeix símptomes importants, pot recomanar-se el tractament quirúrgic.

Quan es recomana la cirurgia?

  • Escoliosi idiopàtica amb corbes majors de 40-50° en adolescents.
  • Escoliosi degenerativa de l’adult que causa dolor sever, desequilibri postural o compressió neurològica.
  • Cifosi patològica (com l’enfermetat de Scheuermann) amb dolor, deformitat o progressió.
  • Espondilolistesi greus (desplaçament d’una vèrtebra sobre l’altra).
  • Deformitats neuromusculars o congènites en progressió.
  • Fracàs del tractament conservador.

En què consisteix la cirurgia?

Artrodesi vertebral instrumentada (fusió):

És el procediment més habitual. Es fixen els segments deformats amb cargols, barres i altres implants per alinear la columna, i s’utilitza empelt òssia per fusionar les vèrtebres afectades.

Osteotomies:

En casos de corbes rígides o cifosi severes, pot ser necessari tallar i remodelar l’os vertebral per aconseguir una correcció adequada.

Durada i recuperació

  • La cirurgia pot durar entre 4 i 8 hores, depenent de la complexitat.
  • Estada hospitalària: entre 5 i 10 dies.
  • Requereix repòs relatiu les primeres setmanes i un pla de rehabilitació progressiva.
  • Fusió completa en 6-12 mesos.

Riscos i complicacions

Com en qualsevol cirurgia major, existeixen riscos potencials:

  • Infecció de la ferida.
  • Sagnat (de vegades es necessita transfusió).
  • Lesions neurològiques (molt poc freqüents, però possibles).
  • Fracàs del material o pseudoartrosi.
  • Dolor persistent o rigidesa.
  • Complicacions respiratòries o urinàries.

L’equip quirúrgic utilitza tècniques de monitorització neurofisiològica intraoperatòria per minimitzar el risc de dany neurològic.


Beneficis de l’abordatge psicològic

Preparació preoperatòria

  • Estudis d’imatge: radiografies completes de columna, RMN, TAC.
  • Valoració preanestèsica.
  • Estudis de funció respiratòria si cal.
  • Explicació detallada del procediment i signatura del consentiment informat.

El cos i la ment estan connectats. L’abordatge psicològic ajuda a recuperar l’equilibri emocional necessari per a una recuperació funcional més completa i duradora.

Resultats esperats

  • Correcció estètica visible de la deformitat.
  • Millora del dolor i la qualitat de vida.
  • Estabilització de la corba a llarg termini.

Contacte i seguiment

Després de l’alta, es faran controls periòdics amb radiografies i avaluació clínica. Davant febre, enrogiment de la ferida, dolor intens o pèrdua de força o sensibilitat, cal acudir a l’hospital o contactar amb el teu equip mèdic.

Unitat del Dolor

Spinel•li Tratamiento integral de las patologías de la columna

Tractaments avançats i minimització de riscos

La Clínica del Dolor està especialitzada en el tractament de persones que pateixen dolor crònic quan aquest no respon adequadament als tractaments convencionals. L’objectiu és alleujar el dolor, millorar la funcionalitat i recuperar la qualitat de vida del pacient.

Quin tipus de dolor tractem?

  • Dolor lumbar, cervical o dorsal crònic
  • Lumbociàtica o ciàtica persistent
  • Síndrome postquirúrgic de columna (fallada de cirurgia)
  • Dolor neuropàtic (com la neuralgia postherpètica o neuropatia diabètica)
  • Dolor oncològic
  • Dolor musculoesquelètic crònic
  • Cefalees i migranyes resistents
  • Dolor articular persistent (genolls, malucs, espatlles)
  • Síndrome de dolor regional complex (SDRC)

Tècniques més utilitzades a la Clínica del Dolor

¿Son dolorosos los procedimientos?


La mayoría de estas técnicas se realizan de forma ambulatoria, bajo anestesia local o sedación leve. En general, son procedimientos seguros y poco dolorosos. Puedes retomar tu actividad normal en poco tiempo.

Antes del tratamiento
  • Se realiza una valoración integral de tu caso por el equipo médico.
  • Es posible que se soliciten pruebas (resonancia, TAC, EMG).
  • Recibirás una explicación detallada y firmarás el consentimiento informado antes de cada técnica.

Beneficios esperados

  • Disminución del dolor
  • Mejora del descanso, el estado de ánimo y la movilidad
  • Reducción de la medicación oral a largo plazo
  • Mejora de la calidad de vida

Contacto y seguimiento


Tras cada técnica se realizará un seguimiento clínico para valorar el resultado. Ante fiebre, aumento deldolor, sangrado o síntomas neurológicos, contacta con tu médico o acude al hospital.

Osteoporosis

Spinel•li Tratamiento integral de las patologías de la columna
Dra Ollé, responsable del servicio

L’osteoporosi és una malaltia sistèmica esquelètica caracteritzada per una disminució progressiva de la densitat mineral òssia (DMO) i una alteració de la microarquitectura del teixit òssia, fet que incrementa la fragilitat òssia i el risc de fractures. Sol evolucionar de manera silenciosa i asimptomàtica fins que es produeix una fractura, sent les localitzacions més freqüents el maluc, la columna vertebral (fractures vertebrals per compressió) i el canell.

Afecta principalment dones postmenopàusiques i persones grans, tot i que també pot estar relacionada amb altres factors com malalties endocrines, tractaments amb corticoides, estils de vida sedentaris o dèficits nutricionals crònics.

A la nostra Unitat d’Osteoporosi oferim un enfocament multidisciplinari per a l’abordatge integral de la malaltia, que inclou:

Un diagnóstico rápido y su posterior tratamiento, puede evitar serios problemas de salud. Además, contamos con apoyo psicológico especializado para ayudar al paciente a recuperar el equilibrio emocional, especialmente en casos con fracturas previas o pérdida de autonomía. Este enfoque integral favorece una recuperación funcional más completa, mejora la calidad de vida y reduce el riesgo de futuras complicaciones.

Rehabilitació

Spinel•li Tratamiento integral de las patologías de la columna

El paper del metge rehabilitador a la Unitat de Columna

A la Unitat de Columna, el metge rehabilitador juga un paper fonamental en el tractament integral dels pacients amb patologies vertebrals, tant en fases agudes com cròniques, i abans o després d’una intervenció quirúrgica.


Tot això sota la supervisió d’un equip multidisciplinari altament qualificat

Què fa un metge rehabilitador?


En conjunt amb la resta de l’equip multidisciplinari, el metge rehabilitador contribueix a una recuperació més ràpida, eficaç i duradora. La seva visió funcional complementa l’enfocament mèdic-quirúrgic, millorant els resultats del tractament global.

Psicologia

Spinel•li Tratamiento integral de las patologías de la columna

El paper del psicòleg a la Unitat de Columna

El tractament dels trastorns de la columna vertebral no implica només un abordatge físic o quirúrgic. El dolor crònic, les limitacions funcionals i l’impacte en la vida quotidiana poden afectar significativament l’estat emocional del pacient. Per això, el suport psicològic forma part fonamental de l’enfocament integral de la Unitat de Columna.

Què fa el psicòleg a la Unitat de Columna?

El psicòleg clínic especialitzat en dolor i rehabilitació col·labora amb l’equip mèdic per a:
  • Avaluar l’impacte emocional del dolor crònic (ansietat, depressió, estrès).
  • Identificar factors psicològics que poden influir en la percepció del dolor i en la recuperació.
  • Acompanyar el pacient en el procés d’acceptació de la malaltia o discapacitat.
  • Ensenyar eines d’afrontament, tècniques de relaxació i control del dolor.
  • Millorar l’adherència al tractament i la motivació durant la rehabilitació.
Quan està indicat el suport psicològic?
  • En pacients amb dolor persistent que afecta la seva qualitat de vida.
  • Quan hi ha símptomes d’ansietat, insomni o estat d’ànim baix.
  • En casos de por al moviment o por a recaure.
  • Abans i després d’una cirurgia de columna.
  • En processos de readaptació laboral o funcional.

Beneficis de l’abordatge psicològic
  • Reducció del patiment emocional associat al dolor.
  • Major implicació activa del pacient en la seva recuperació.
  • Millora del benestar general i de la qualitat de vida.

El cos i la ment estan connectats. L’abordatge psicològic ajuda a recuperar l’equilibri emocional necessari per a una recuperació funcional més completa i duradora.